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Santé mentale

Le trouble bipolaire, vous connaissez ?

Qu’est-ce un trouble bipolaire ? Voici comment reconnaître les signes et les symptômes et obtenir de l’aide pour la manie, l’hypomanie et la dépression bipolaire.

Nous avons tous des hauts et des bas, mais avec le trouble bipolaire (autrefois appelé maniaco-dépression ou trouble maniaco-dépressif), ces pics et ces creux sont plus graves.

Le trouble bipolaire provoque de graves changements d’humeur, d’énergie, de pensée et de comportement, des hauts de la manie d’un côté aux bas de la dépression de l’autre.

Plus qu’une simple bonne ou mauvaise humeur passagère, les cycles du trouble bipolaire durent des jours, des semaines ou des mois.

Et contrairement aux sautes d’humeur ordinaires, les changements d’humeur du trouble bipolaire sont si intenses qu’ils peuvent interférer avec votre travail ou vos résultats scolaires, endommager vos relations et perturber votre capacité à fonctionner dans la vie quotidienne.

Au cours d’un épisode maniaque, vous pouvez quitter votre emploi de manière impulsive, facturer des sommes énormes sur des cartes de crédit ou vous sentir reposé après avoir dormi deux heures.

Au cours d’un épisode dépressif, vous pourriez être trop fatigué pour sortir du lit et plein de dégoût de soi et de désespoir d’être au chômage et endetté.

Les causes du trouble bipolaire ne sont pas complètement comprises, mais il semble souvent être héréditaire.

Le premier épisode maniaque ou dépressif du trouble bipolaire survient généralement à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.

Les symptômes peuvent être subtils et déroutants ; de nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire sont négligées ou mal diagnostiquées, ce qui entraîne des souffrances inutiles.

Étant donné que le trouble bipolaire a tendance à s’aggraver sans traitement, il est important d’apprendre à quoi ressemblent les symptômes. Reconnaître le problème est la première étape pour se sentir mieux et reprendre sa vie en main.

Mythes et faits sur le trouble bipolaire
Mythe : Les personnes atteintes de trouble bipolaire ne peuvent pas aller mieux ou mener une vie normale.Réalité : De nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire ont une carrière réussie, une vie de famille heureuse et des relations satisfaisantes. Vivre avec le trouble bipolaire est un défi, mais avec un traitement, des capacités d’adaptation saines et un système de soutien solide, vous pouvez vivre pleinement tout en gérant vos symptômes.
Mythe : Les personnes atteintes de trouble bipolaire oscillent entre la manie et la dépression.Réalité : Certaines personnes alternent entre des épisodes extrêmes de manie et de dépression, mais la plupart sont plus souvent déprimées que maniaques. La manie peut aussi être si légère qu’elle passe inaperçue. Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent également passer de longues périodes sans symptômes.
Mythe : Le trouble bipolaire n’affecte que l’humeur.Faits : Le trouble bipolaire affecte également votre niveau d’énergie, votre jugement, votre mémoire, votre concentration, votre appétit, vos habitudes de sommeil, votre libido et votre estime de soi. De plus, le trouble bipolaire a été lié à l’anxiété, à la toxicomanie et à des problèmes de santé tels que le diabète, les maladies cardiaques, les migraines et l’hypertension artérielle.
Mythe : À part la prise de médicaments, vous ne pouvez rien faire pour contrôler le trouble bipolaire.Réalité : Bien que les médicaments soient à la base du traitement du trouble bipolaire, la thérapie et les stratégies d’auto-assistance jouent également un rôle important. Vous pouvez vous aider à contrôler vos symptômes en faisant de l’exercice régulièrement, en dormant suffisamment, en mangeant bien, en surveillant votre humeur, en réduisant le stress au minimum et en vous entourant de personnes qui vous soutiennent.

Signes et symptômes du trouble bipolaire

Le trouble bipolaire peut sembler très différent selon les personnes. Les symptômes varient considérablement dans leur type, leur gravité et leur fréquence.

Certaines personnes sont plus sujettes à la manie ou à la dépression, tandis que d’autres alternent également entre les deux types d’épisodes. Certains ont des troubles de l’humeur fréquents, tandis que d’autres n’en éprouvent que quelques-uns au cours de leur vie.

Il existe quatre types d’épisodes de l’humeur dans le trouble bipolaire : la manie, l’hypomanie, la dépression et les épisodes mixtes. Chaque type d’épisode de trouble bipolaire de l’humeur a un ensemble unique de symptômes.

Symptômes de manie

Dans la phase maniaque du trouble bipolaire, il est courant de ressentir des sentiments d’énergie, de créativité et d’euphorie accrus.

Si vous vivez un épisode maniaque, vous pouvez parler avec un très haut débit à la minute, dormir très peu et être hyperactif. Vous pouvez également vous sentir tout-puissant, invincible ou destiné à la grandeur.

Mais si la manie fait du bien au début, elle a tendance à devenir incontrôlable.

Vous pouvez vous comporter de manière imprudente pendant un épisode maniaque : comme de jouer vos économies , vous livrer à une activité sexuelle inappropriée ou faire des investissements commerciaux insensés, par exemple.

Vous pouvez également devenir en colère, irritable et agressif, en choisissant des bagarres, en vous déchainant lorsque les autres ne sont pas d’accord avec vos plans et en blâmant quiconque critique votre comportement. Certaines personnes deviennent même délirantes ou commencent à entendre des voix.

Les signes et symptômes courants de la manie comprennent :

  • Se sentir inhabituellement « planer » et optimiste OU extrêmement irritable.
  • Croyances irréalistes et grandioses sur ses capacités ou ses pouvoirs.
  • Dormir très peu, mais se sentir extrêmement énergique.
  • Parler si vite que les autres ne peuvent pas suivre.
  • Incohérence ; sauter rapidement d’une idée à l’autre.
  • Très distrait, incapable de se concentrer.
  • Jugement altéré et impulsivité.
  • Agir imprudemment sans penser aux conséquences.
  • Délires et hallucinations (dans les cas graves).

Symptômes d’hypomanie

L’hypomanie est une forme de manie moins sévère. Dans un état hypomaniaque, vous vous sentirez probablement euphorique, énergique et productif, mais vous pourrez toujours continuer votre vie de tous les jours sans perdre le contact avec la réalité.

Pour d’autres, il peut sembler que vous êtes simplement d’une humeur inhabituellement bonne.

Cependant, l’hypomanie peut entraîner de mauvaises décisions qui nuisent à vos relations, à votre carrière et à votre réputation. De plus, l’hypomanie dégénère souvent en manie à part entière ou est suivie d’un épisode dépressif majeur.

Symptômes de la dépression bipolaire

Dans le passé, la dépression bipolaire était regroupée avec la dépression régulière , mais un nombre croissant de recherches suggèrent qu’il existe des différences significatives entre les deux, en particulier en ce qui concerne les traitements recommandés.

La plupart des personnes atteintes de dépression bipolaire ne sont pas aidées par les antidépresseurs .

En fait, il existe un risque que les antidépresseurs aggravent le trouble bipolaire, déclenchant une manie ou une hypomanie, provoquant un cycle rapide entre les états d’humeur ou interférant avec d’autres médicaments stabilisateurs de l’humeur.

Malgré de nombreuses similitudes, certains symptômes sont plus fréquents dans la dépression bipolaire que dans la dépression ordinaire.

Par exemple, la dépression bipolaire est plus susceptible d’impliquer de l’irritabilité, de la culpabilité, des sautes d’humeur imprévisibles et des sentiments d’agitation.

Avec la dépression bipolaire, vous pouvez bouger et parler lentement, dormir beaucoup et prendre du poids. De plus, vous êtes plus susceptible de développer une dépression psychotique – une condition dans laquelle vous perdez le contact avec la réalité – et d’éprouver des problèmes majeurs dans le travail et le fonctionnement social.

Les symptômes courants de la dépression bipolaire comprennent :

  • Se sentir désespéré, triste ou vide
  • Irritabilité
  • Incapacité à éprouver du plaisir
  • Fatigue ou perte d’énergie
  • Léthargie physique et mentale
  • Changements d’appétit ou de poids
  • Problèmes de sommeil
  • Problèmes de concentration et de mémoire
  • Sentiments de dévalorisation ou de culpabilité
  • Pensées de mort ou de suicide

Symptômes d’un épisode mixte

Un épisode mixte de trouble bipolaire présente des symptômes de manie ou d’hypomanie et de dépression.

Les signes courants d’un épisode mixte comprennent la dépression associée à de l’agitation, de l’irritabilité, de l’anxiété, de l’insomnie, de la distraction et des pensées qui s’emballent.

Cette combinaison d’énergie élevée et de mauvaise humeur entraîne un risque de suicide particulièrement élevé.

Qu’est-ce que le cycle rapide?

Certaines personnes atteintes de trouble bipolaire développent un « cycle rapide » où elles subissent quatre épisodes ou plus de manie ou de dépression au cours d’une période de 12 mois.

Les sautes d’humeur peuvent se produire très rapidement, comme des montagnes russes passant au hasard de haut en bas et vice-versa sur une période de quelques jours, voire de quelques heures.

Le cycle rapide peut vous rendre dangereusement incontrôlable et survient le plus souvent si vos symptômes de trouble bipolaire ne sont pas traités de manière adéquate.

Les différents visages du trouble bipolaire

Trouble bipolaire I (manie ou épisode mixte) – Il s’agit de la forme maniaco-dépressive classique de la maladie, caractérisée par au moins un épisode maniaque ou un épisode mixte. Habituellement, mais pas toujours, le trouble bipolaire I implique également au moins un épisode de dépression.

 

Trouble bipolaire II (hypomanie et dépression) – Dans le trouble bipolaire II, vous ne rencontrez pas d’épisodes maniaques à part entière. Au lieu de cela, la maladie implique des épisodes d’hypomanie et de dépression sévère.

 

Cyclothymie (hypomanie et dépression légère) – La cyclothymie est une forme plus légère de trouble bipolaire qui consiste en des sautes d’humeur cycliques. Cependant, les symptômes sont moins graves que la manie ou la dépression à part entière.

Traitement du trouble bipolaire

Si vous repérez les symptômes du trouble bipolaire chez vous ou chez quelqu’un d’autre, n’attendez pas pour obtenir de l’aide. Ignorer le problème ne le fera pas disparaître ; en fait, cela va presque certainement empirer.

Vivre avec un trouble bipolaire non traité peut entraîner des problèmes dans tous les domaines, de votre carrière à vos relations en passant par votre santé.

Mais le trouble bipolaire est hautement traitable, donc diagnostiquer le problème et commencer le traitement le plus tôt possible peut aider à prévenir ces complications.

Si vous hésitez à vous faire soigner parce que vous aimez ce que vous ressentez lorsque vous êtes maniaque, n’oubliez pas que l’énergie et l’euphorie ont un prix.

La manie et l’hypomanie deviennent souvent destructrices, vous blessant ainsi que les gens qui vous entourent.

Bases du traitement

Le trouble bipolaire nécessite un traitement à long termeÉtant donné que le trouble bipolaire est une maladie chronique et récurrente, il est important de poursuivre le traitement même lorsque vous vous sentez mieux.

La plupart des personnes atteintes de trouble bipolaire ont besoin de médicaments pour prévenir de nouveaux épisodes et rester sans symptômes.

Le traitement ne se limite pas aux médicaments. Les médicaments seuls ne suffisent généralement pas à contrôler complètement les symptômes du trouble bipolaire.

La stratégie de traitement la plus efficace pour le trouble bipolaire implique une combinaison de médicaments, de thérapie, de changements de mode de vie et de soutien social.

⚠️ ATTENTION ⚠️ TOUTE PRISE DE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE PRESCRITE PAR UN PROFESSIONNEL DE SANTÉ .

IL EXISTE DES RISQUE MAJEURS AVEC DES CONSEQUENCES TRÉS GRAVE SUR LA SANTÉ PHYSIQUE ET MENTALE PROVOQUÉ PAR CERTAINS MÉDICAMENTS .

CONSULTER VOTRE MÉDECIN AVANT TOUTE MÉDICATION.

Auto-assistance pour le trouble bipolaire

S’il n’est pas toujours facile de faire face au trouble bipolaire, il n’est pas nécessaire qu’il dirige votre vie. Mais pour gérer avec succès le trouble bipolaire, vous devez faire des choix intelligents.

Votre mode de vie et vos habitudes quotidiennes peuvent avoir un impact significatif sur votre humeur et peuvent même diminuer vos besoins en médicaments.

Les clés de l’auto-assistance pour le trouble bipolaire

Instruisez-vous. Apprenez le plus possible sur le trouble bipolaire. Plus vous en saurez, mieux vous aiderez votre propre rétablissement.

Bouger. L’exercice a un impact bénéfique sur l’humeur  et peut réduire le nombre d’épisodes bipolaires que vous rencontrez.

Les exercices d’aérobie qui activent les mouvements des bras et des jambes tels que la course, la marche, la natation, la danse ou l’escalade peuvent être particulièrement bénéfiques pour votre cerveau et votre système nerveux.

Gardez le stress sous contrôle. Évitez les situations de stress élevé, maintenez un équilibre travail-vie sain et essayez des techniques de relaxation telles que la méditation, le yoga ou la respiration profonde.

Cherchez du soutien. Il est important d’avoir des gens vers qui se tourner pour obtenir de l’aide et des encouragements. Essayez de rejoindre un groupe de soutien ou de parler à un ami de confiance.

Tendre la main n’est pas un signe de faiblesse et cela ne signifie pas que vous êtes un fardeau pour les autres. En fait, la plupart des amis seront flattés que vous leur fassiez suffisamment confiance pour vous confier à eux, et cela ne fera que renforcer votre relation.

Restez en contact étroit avec vos amis et votre famille. Rien n’est aussi apaisant pour le système nerveux qu’un contact face à face avec des personnes bienveillantes qui peuvent simplement vous écouter parler de ce que vous vivez.

Faites des choix sains. De saines habitudes de sommeil et d’alimentation peuvent aider à stabiliser votre humeur. Il est particulièrement important de garder un horaire de sommeil régulier .

Surveillez vos humeurs. Gardez une trace de vos symptômes et surveillez les signes indiquant que vos humeurs deviennent incontrôlables afin de pouvoir arrêter le problème avant qu’il ne commence.

Causes et déclencheurs

Le trouble bipolaire n’a pas de cause unique. Il semble que certaines personnes soient génétiquement prédisposées au trouble bipolaire, mais toutes les personnes présentant une vulnérabilité héréditaire ne développent pas la maladie, ce qui indique que les gènes ne sont pas la seule cause.

Certaines études d’imagerie cérébrale montrent des changements physiques dans le cerveau des personnes atteintes de trouble bipolaire. D’autres recherches indiquent des déséquilibres des neurotransmetteurs, une fonction thyroïdienne anormale, des troubles du rythme circadien et des niveaux élevés de cortisol, l’hormone du stress.

On pense également que des facteurs environnementaux et psychologiques externes sont impliqués dans le développement du trouble bipolaire.

Ces facteurs externes sont appelés déclencheurs. Les déclencheurs peuvent provoquer de nouveaux épisodes de manie ou de dépression ou aggraver les symptômes existants. Cependant, de nombreux épisodes de trouble bipolaire surviennent sans déclencheur évident.

Stress. Les événements stressants de la vie peuvent déclencher un trouble bipolaire chez une personne présentant une vulnérabilité génétique.

Ces événements ont tendance à impliquer des changements drastiques ou soudains, qu’ils soient bons ou mauvais, comme se marier, partir à l’université, perdre un être cher, se faire virer ou déménager.

Abus de substance. Bien que la toxicomanie ne cause pas de trouble bipolaire, elle peut provoquer un épisode ou aggraver l’évolution de la maladie.

Les drogues telles que la cocaïne, l’ecstasy et les amphétamines peuvent déclencher la manie, tandis que l’alcool et les tranquillisants peuvent déclencher la dépression.

Des médicaments. Certains médicaments, notamment les antidépresseurs , peuvent déclencher une manie.

Les autres médicaments qui peuvent causer la manie comprennent les médicaments contre le rhume en vente libre, les coupe-faim, la caféine, les corticostéroïdes et les médicaments pour la thyroïde.

Changements de saison. Les épisodes de manie et de dépression suivent souvent un schéma saisonnier.

Les épisodes maniaques sont plus fréquents pendant l’été et les épisodes dépressifs plus fréquents pendant l’automne, l’hiver et le printemps.

Manque de sommeil. La perte de sommeil – même aussi peu que de sauter quelques heures de repos – peut déclencher un épisode de manie.

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